スムーズな導入のための6つのキートピック
①療法選択とはどうあるべきか IC→SDM→CDM→Nudge リバタリアン・パターナリズム ②不都合な真実も正確に伝えよう 真に必要な腎代替療法の知識 不都合な真実をどう伝えるべきか 共感性を高めるためのナラティブアプローチ ③お金と介護の不安を解消しよう お金がないと言われたら? 家族に協力できないと言われたら? 医療介護保険制度に詳しくなろう ④トラブルのないカテーテル留置術 導入期のカテーテルトラブルを回避する工夫 Urgent-start PDを積極的に導入しよう ⑤RPM/SNS連携で診療密度を高めよう かぐや/シェアソース・メディカルケアステーション 訪問看護との協働体制セットアップ ⑥業務効率化を徹底的に意識しよう 仕事のエフォートは60%程度が適正 5時に帰宅する仕事術
登録:
コメントの投稿 (Atom)
不適切な腎代替療法説明シリーズ 【移植腎廃絶後に腹膜透析を希望したが医学的に不正確な説明をされたケース】
腹膜透析が選択されない大きな原因の一つは、不適切な説明といわれています。 ひどいときには腹膜透析の説明自体がまったくなされていないことも珍しくありません。 腹膜透析が説明されない理由は、医療者の知識・経験不足が背景にあると指摘されています。 適切な腎代替療法教育を受けると、50%...
-
当院では、局所麻酔&腹壁ブロック+プレセデックス鎮静による、小開創テンコフカテーテル留置術を採用してきました。手術時間は20-30分程度、特別な機器も必要とせずカテーテルトラブルも少ない安定した術式です。 さらなる術式改良を目指し、低侵襲な術式の改善を模索してきました。 最...
-
私は以前より高齢者の内シャント閉塞は生理的生体防御反応であると考えています。そして、高齢者においては内シャントPTAを反復するのはやめて、腹膜透析に切り替えるべきと主張しています。 また、近年の都市部を中心とした内シャントPTA件数の異常な増加には、営利目的の過剰な治療提供が...
-
バッグ交換家族も可能 2025年10月16日 公明党HP https://www.komei.or.jp/komeinews/p458470/ 患者自ら在宅で透析液を交換する腹膜透析を巡って鰐淵洋子厚生労働副大臣(公明党)は15日、患者の代わりに家族が交換することについて「...
0 件のコメント:
コメントを投稿